In vitro z komórką dawczyni, koszt i przebieg w Polsce

Zapłodnienie pozaustrojowe z komórką jajową dawczyni rozważa się, gdy własne komórki kobiety nie pozwalają na uzyskanie ciąży. Najczęstsze sytuacje to przedwczesne wygasanie czynności jajników, wiek, nieudane próby in vitro z własnymi komórkami, usunięcie jajników albo ryzyko choroby genetycznej przekazywanej przez komórki biorczyni.

Decyzję podejmuje lekarz po ocenie rezerwy jajnikowej i innych badań. Wpis ma charakter informacyjny, nie zastępuje konsultacji i nie dotyczy rokowania konkretnej osoby.

Dawstwo komórek rozrodczych odbywa się przez podmioty z pozwoleniem, a zasady wynikają z ustawy o leczeniu niepłodności. Dawstwo jest anonimowe, a dawczyni przechodzi badania kwalifikacyjne. Zakazany jest handel komórkami rozrodczymi, dlatego nie ma legalnych ogłoszeń prywatnych, a dawczyni może otrzymać jedynie zwrot kosztów, a nie wynagrodzenie za komórki.

Przy anonimowości biorczyni otrzymuje podstawowe informacje potrzebne do dopasowania, takie jak cechy zewnętrzne czy grupa krwi, w granicach ustawy. Szerzej opisujemy to we wpisie o anonimowości dawcy nasienia w Polsce, a zasady są analogiczne w wielu punktach.

Schemat różni się od klasycznego in vitro tym, że stymulacja dotyczy dawczyni, a nie biorczyni.

• Kwalifikacja biorczyni. Lekarz ocenia stan macicy i ogólny stan zdrowia, bo to one decydują o możliwości donoszenia ciąży.
• Dobór dawczyni. Ośrodek dopasowuje komórki do biorczyni w granicach wynikających z anonimowości.
• Przygotowanie biorczyni. Zwykle stosuje się leki przygotowujące błonę śluzową macicy do przyjęcia zarodka.
• Zapłodnienie. Komórki jajowe zapładnia się nasieniem partnera albo nasieniem dawcy z banku.
• Hodowla zarodków i transfer. Zarodek przenosi się do macicy w odpowiednio przygotowanym cyklu.
• Test ciążowy po czasie zalecanym przez lekarza.

Część ośrodków pracuje na komórkach mrożonych, inne na świeżych. Zapytaj, jaki model stosuje ośrodek, bo wpływa on na terminy i koszt.

Gdy partner nie ma wystarczającej jakości nasienia albo biorczyni nie ma partnera, do zapłodnienia używa się nasienia z banku. Wtedy mamy podwójne dawstwo, które wymaga dwóch niezależnych dopasowań. O zasadach wyboru nasienia piszemy na stronie o dawcy nasienia.

Nie podajemy jednej kwoty, bo ośrodki konstruują cenniki różnie, a koszt zależy od zakresu pakietu. Poniższa tabela pokazuje pozycje, które trzeba porównać.

Z publicznych zestawień wynika, że nasienie dawcy dodaje do rachunku in vitro około 1 300 do 1 700 zł. Przy komórkach dawczyni pozycja za same komórki bywa znacznie większa, ale jej wysokość zależy od ośrodka, dlatego sprawdź ją w aktualnym cenniku.

Zacznij od zapytania, co dokładnie obejmuje cena pakietu. Zapytaj, ile komórek lub zarodków dostajesz w cenie, ile transferów obejmuje oferta i co dzieje się w razie niepowodzenia. Rozpisz każdą ofertę w tej samej tabeli. Pełny koszt zwykłego in vitro z nasieniem dawcy porównujemy na stronie in vitro cena, a porcje nasienia na stronie bank spermy cena.

Część programów dofinansowania obejmuje wyłącznie leczenie z własnymi komórkami albo ma osobne zasady dla dawstwa. Sprawdź regulamin programu i zapytaj ośrodek, które pozycje są rozliczane. Zasady opisujemy w ogólnym wpisie o refundacji in vitro i programach miejskich.

Niektóre osoby rozważają leczenie za granicą, ponieważ zasady dawstwa różnią się między krajami. W Polsce dawstwo jest anonimowe, a w innych państwach bywa jawne lub półjawne. Przy decyzji o wyjeździe pamiętaj o kosztach podróży, zasadach prawnych i kontynuacji opieki po powrocie.

• Jak ośrodek dobiera dawczynię do biorczyni i jakie cechy bierze pod uwagę.
• Czy komórki są świeże, czy mrożone.
• Ile komórek lub zarodków obejmuje pakiet.
• Jaki jest przewidywany czas oczekiwania na dopasowanie.
• Jakie zgody i dokumenty są potrzebne.

Ośrodki z pozwoleniem znajdują się w jawnym rejestrze resortu zdrowia. Nie każdy prowadzi dawstwo komórek, więc zakres oferty trzeba sprawdzić. Zestawienie ośrodków według województw znajdziesz w katalogu klinik leczenia niepłodności. Przy porównaniu ofert liczy się nie tylko cena, ale też przejrzystość cennika i jasne zasady na wypadek niepowodzenia.

Leczenie z dawstwem bywa dla wielu osób obciążające emocjonalnie. Część ośrodków oferuje konsultację psychologiczną jako element opieki. Warto o nią zapytać już na początku.

Leczenie z komórką dawczyni wymaga zwykle dłuższego przygotowania niż zwykłe in vitro, bo ośrodek musi dopasować dawczynię i zsynchronizować cykle. Warto założyć czas na kwalifikację, oczekiwanie na komórki i przygotowanie błony śluzowej macicy. Zapytaj ośrodek o orientacyjne terminy, ale nie traktuj ich jako gwarancji.

• Rozpisz wszystkie pozycje w jednej tabeli, osobno dla każdego ośrodka.
• Dopisz koszty dojazdów, jeśli ośrodek jest w innym mieście.
• Zaplanuj rezerwę na dodatkowy transfer z mrożonych zarodków.

Wiele elementów procedury, takich jak hodowla zarodków, transfer i test ciążowy, jest takich samych jak w standardowym in vitro. Dlatego pełne zestawienie kosztów samej procedury znajdziesz w porównaniu inseminacja a in vitro, a różnica dotyczy głównie dawstwa komórek i przygotowania biorczyni.